健康管理師考前強化必考知識點：肥胖的干預
肥胖干預健康教育的知識要點
肥胖癥是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病，是Ⅱ型糖尿病、心血管病、高血壓、腦卒中和多種癌癥的危險因素，超重和肥胖癥呈流行趨勢。
一、肥胖的干預原則
1、堅持預防為主，從兒童、青少年開始，從預防超重入手，并須終生堅持。
2、采取綜合措施預防和控制肥胖，積極改變人們的生活方式。
3、鼓勵攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質和碳水化合物、富含微量元素和維生素的膳食。
4、控制膳食與增加運動相結合。
5、長期堅持減重計劃。
6、同時防治與肥胖相關的疾病。
7、樹立健康體重的概念。
1、普通人群的群體預防：監測和控制超重、積極做好宣傳教育、注意膳食平衡、進行中低強度的體力活動。
2、高危人群的選擇性干預：有肥胖癥高危險因素的個體和人群，重點預防其肥胖程度進一步加重，預防出現與肥胖相關的并發癥。
高危險因素指存在肥胖家族史、有肥胖相關性疾病、膳食不平衡、體力活動少等。
3、對肥胖癥和伴有并發癥患者的針對性干預：對已有超重和肥胖并有肥胖相關疾病的高危個體，主要預防體重增長，最好體重降低，并對已出現并發癥的患者進行疾病管理如自我監測體重、制訂減重目標，以及指導相應的藥物治療方法。
包括控制總能量攝取、增加身體活動量、行為療法、必要時使用藥物。
1、控制總能量攝?。合拗泼刻斓氖澄飻z入量和種類，減少熱能，成人每天攝入熱能控制在1200-1300 kcal（舊版教材為1000kcal），控制三大營養素的生熱比。
2、增加身體活動量：針對肥胖患者的體育運動的特殊說明是：運動量大小應該根據每個人自身的情況來確定，遵循從小到大、從弱變強的原則。
3、對于減肥 ：采用控制飲食熱量和增加身體活動相結合的方法效果最好。
4、行為療法：每餐不過飽、挑選脂肪含量低的食物、細嚼慢咽、進食時使用較小的餐具、按計劃用餐。醫療保健人員應協助肥胖患者制訂規劃并支持和指導減肥措施的執行。
篩查和確診肥胖患者并確定管理級別、制訂肥胖干預計劃、執行干預計劃、定時隨訪并進行效果評價。
肥胖干預本質上屬于生活方式管理模式，短期內應側重評價健康飲食、適量運動的習慣養成等方面所取得的成效。
(1)是否幫助管理對象認清導致其自身超重或肥胖的原因所在?
(5)評估巳取得的中長期減肥效果（0.5-3年內）。
(6)在嘗試一個減肥方法失敗后能否改行另一個減肥方法?
(7)能否綜合運用各種措施以達到減肥目的，維持減肥成果?
(1)被管理人群肥胖知曉率、肥胖防治相關知識的知曉情況。
(2)被管理人群中通過飲食控制、增加身體活動等方式達到減肥目標的比例。
(3)被管理人群中肥胖者控制體重達標和未達標比例。
(4)被管理人群心腦血管病發病、致殘和死亡信息，以及衛生經濟學評價
