健康管理師第九章心理健康必考點：常見心理問題

發表時間:2020-10-04

健康管理師第九章心理健康必考點：常見心理問題
常見心理問題：焦慮與焦慮癥、抑郁與抑都癥、恐懼與恐懼癥、強迫癥，疑病癥、網絡成癮。

焦慮與焦慮癥

1、焦慮：個體因預感到某種不利情況出現時而產生的一種擔憂、緊張、不安、恐懼、不愉快等綜合情緒體驗。

2、焦慮癥：當焦慮嚴重程度和客觀事件或處境明顯不符，或持續時間過長時，就變成了病理性焦慮，也稱焦慮障礙。

3、焦慮與焦慮癥的區別與聯系：焦慮是一種常見的心理情緒，是人們遇到某些事情、挑戰、困難或危險時出現的一種正常的情緒反應。而焦慮癥則是一種心理疾病是以廣泛性焦慮癥和發作性驚恐狀態為主要臨床表現，患者持續性或發作性出現莫名其妙的恐懼、害怕、緊張和不安，常伴有頭暈、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、屎急、出汗、震顫和運動性不安等癥，其焦慮并非由實際威脅所引起，或其緊張驚恐程度與現實情況很不相稱。區別在于正常焦慮有一定原因，而且可以理解和反應適度；而焦慮癥不但反應的強度和持續時間過強、過長，與個人和現實的實際情況不相稱，而且情緒反應的強烈異乎尋常，最終不能自控，必須獲得醫學幫助。

抑郁與抑郁癥

1、抑郁：由各種原因引起的以心境低落為主的精神狀態。常伴有焦慮、激越、無價值感、無助感、絕望感、自殺觀念、意志力減退、精神運動遲滯等精神癥狀，及各種軀體癥狀和生理功能障礙（如失眠）。

2、原發性抑郁：指除外腦和軀體病、藥物、酒精濫用、其他心理疾病如精神分裂等所引起的。

3、繼發性抑郁：由腦和軀體病、藥物、酒精濫用、其他心理疾病如精神分裂等所引起的。

4、抑郁癥表現：一天中多數時間情緒沮喪；對日常生活喪失興趣，無愉快感；精力明顯減退，無原因的持續疲乏感；自信心下降或自卑，或有內疚感；失眠、早醒或睡眠過多；明顯的體重減輕或增加，或明顯的食欲減退或增加：有自殺或自殺觀念和行為；性欲明顯減退；注意力集中困難或下降；聯想困難，自覺思考能力顯著下降：一天中情緒有大波動，常以早上最重，然后逐漸減輕，到晚上最輕。

恐懼與恐懼癥：

1、恐懼的概念：恐懼是人的一種情緒，因為周圍不可預料或不確定因素面導致的無所適從的心理或生理的強烈反應，或因受到威脅而產生并伴隨著逃避愿望的情緒反應。人類的大多數恐懼情緒是后天獲得的。恐懼癥是大多恐懼的一種病態形式，也叫恐懼感。

2、特點：

①害怕與處境不相稱；

②病人感到很痛苦，往往伴有顯著的植物神經系統功能障礙；

③對所害怕處境的回避，直接造成社會功能受損。

3、恐懼癥分為三種類型:

1) 單一或單純性恐懼癥：對某特定環境或某特定物體的恐懼。

2)社交恐懼癥：患者的核心癥狀是對人際交往緊張和害怕，因而避免和其他人打交道。

3)廣場恐懼癥：不僅對公眾場所發生恐懼，而且對人群聚集的地方也發生恐懼。

強迫癥分類：強迫觀念、強迫動作、強迫意向、強迫情緒。

疑病癥

1、概念：

疑病癥主要指患者擔心或相信患有一種或多種嚴重軀體疾病的持久的先占觀念，患者訴軀體癥狀，反復就醫，雖然經反復醫學檢查陰性和醫生的解釋沒有相應疾病的證據也不能打消患者的顧慮，常伴有焦慮或抑郁。

2、表現:

1)疑病的心理障礙；

2)疼痛：是本病最常見癥狀，約有三分之二的患者有疾病癥狀，常見頭部、下腰部或右骼窩；

3)軀體癥狀：軀體癥狀表現多樣而廣泛，涉及身體許多不同區域，如體內有一種特殊味道。

網絡成癮

概念：

指由于患者對互聯網過度依賴而導致的一種心理異常癥狀及伴隨的一種生理性不適。

類型：

分為五類：網絡游戲、網絡色情、網絡關系、網絡信息、網絡交易。

診斷標準:

1)對網絡的使用有強烈的渴求或沖動感；

2)減少或停止上網會出現周身不適、煩躁、易激惹、注意力不集中、睡眠障礙等戒斷反應，上述戒斷反應可通過使用其他類似的電子媒介來緩解；

3)至少符合下述一條

①用網時間增加

②難控制

③不顧危害

④放棄興趣

⑤逃避問題的途徑

4)網絡成癮的病程標準：為平均每日連續上網達到或超過6個小時，且符合癥狀標準已達到或超過3個月。

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