2021年健康管理師其他常見慢性病與心臟病節章課后練習題

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其他常見慢性病節章

一、超重或肥胖

(一)超重或肥胖判斷標準

正常：18.5≤BMI<24kg/㎡

超重：24≤BMI<28kg/㎡

肥胖：BMI≥28kg/㎡

(二)超重或肥胖的主要原因

遺傳因素：肥胖遺傳基因

環境因素：飲食、活動等生活方式因素

其他因素：心理、社會和經濟因素

從代謝的角度看：無論是什么原因，肥胖的發生是基于代謝紊亂，因此，可以說代謝紊亂是肥胖從基因到臨床表現的中間環節。

二、骨質疏松癥

骨質疏松的主要危險因素：

性別、年齡、種族、身材、體重、家族骨折史、鈣和維生素 D 攝入量、每日日照時長、活動量、吸煙史、飲酒、飲茶或 咖啡、過早絕經、絕經時間、絕經后是否激素替代治療、懷孕次數、患影響 骨代謝的疾病、應用影響骨代謝的藥物等。

骨質疏松癥的高危人群：

(1)主要分布在絕經后的女性和 50 歲以上男性，

(2)其次是鈣和維生素 D 缺乏、吸煙、過量飲酒和咖啡、身體活動少、性激素低下等人群。

三、口腔健康

(一)口腔健康的判斷標準

具有良好的口腔衛生、健全的口腔功能、沒有口腔疾病。

(二)口腔疾病對全身健康的主要危害

1.心血管疾病

2.呼吸道疾病

3.糖尿病

4.早產和低體重兒

5.其他疾病影響(慢性胃炎、胃潰瘍、類風濕性關節炎和腎病)

例題

1.身體活動可減少糖尿病新發病例的原因包括(　　)。

A.使胰島素的敏感性增加

B.使腹部脂肪減少

C.發生動脈粥樣硬化的危險降低

D.緩解腰背部疼痛

E.使葡萄糖代謝改善

答案：AE

解析：有規律的體育鍛煉能增加胰島素的敏感性和改善糖耐量。

2.口腔健康的標準包括(　　)。

A.良好的口腔衛生

B.健全的口腔功能

C.沒有口腔疾病

D.牙齒無缺失

E.無齲病

答案：ABC

解析：判斷口腔健康標準包括良好的門腔衛生、健全的口腔功能以及沒有口腔疾病。

高血壓節章

一、高血壓的診斷

(一)高血壓相關概念和診斷標準

臨床上高血壓診斷標準為：經非同日 3 次測量血壓，收縮壓≥140mmHg 和(或)舒張壓≥90mmHg。

原發性高血壓：原因不明，大都需要終身治療。

繼發性高血壓：由某些疾病引起的血壓增高，約占 5%～10%。

白大衣高血壓：到醫療機構測血壓高于 140/90mmHg 但動態血壓 24H 平均值<130/80mmHg 或家庭自測值

<135/85mmHg。

隱性高血壓：到醫療機構測量血壓<140/90mmHg 但 24H 平均值高于 130/80mmHg 或家庭自測值高于 135/85mmHg。

(二)血壓測量標準方法

診室血壓、自測血壓、動態血壓。

二、高血壓發病的危險因素

1.高鈉、低鉀膳食

2.體重超重和肥胖

3.飲酒

4.其他危險因素(遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心理因素、高脂血癥等)

例題

1.引起 COPD 的個體易感因素中包括某些遺傳因素，例如下列哪項可能與機體的基因有關(　　)。

A.支氣管哮喘

B.氣道高反應性

C.感染

D.吸煙

E.污染物接觸史

答案：B

解析：某些遺傳因素可增加 COPD 發病的危險性。支氣管哮喘和氣道高反應性是 COPD 的危險因素，氣道高反應性可能與機體某些基因和環境因素有關。

2.受測者在診室外的其他環境所測量的血壓是指(　　)。

A.動態血壓

B.自測血壓

C.診室血壓

D.醫院血壓

E.門診血壓

答案：B

解析：家庭自我測量血壓(自測血壓)是指受測者在診室外的其他環境所測量的血壓。自測血壓可獲取日常生活狀態下的血壓信息，幫助排除白大衣高血壓，檢出隱性高血壓，在增強患者診治的主動參與性、改善患者治療依從性等方面具有優點。現已作為測量血壓的方式之一。

3.近 10 年來，冠心病分類趨向如下哪種(　　)。

A.心絞痛、心肌梗死、心肌纖維化

B.心絞痛、心肌梗死

C.急性冠脈綜合征和慢性冠脈病

D.穩定性冠心病和不穩定性冠心病

E.充血性心臟病、缺血性心臟病

答案：C

解析：近 10 余年來趨于將冠心病分為急性冠脈綜合征和慢性冠脈病兩大類。